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第309章 排除法诊断方式,人都是要面子的

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不过仍然存在漏诊的可能。

只要遇到一个多发病灶的患者,保证他就得抠抠索索大半天,一个头,两个大。

所以,不存在谁的方法好,谁的诊断方法差。

不管是黑猫还是白猫,能抓到老鼠就是好猫。

“根据患者的辅助检查,特别是B超检查结果显示,深静脉血栓形成的可能极高。因此考虑血管病变引起的疼痛。这一类疾病包括急性动脉阻塞、动脉粥样硬化导致的动脉狭窄、血栓性静脉炎、深静脉血栓、血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征等等。”

“如果是患者的动脉病变,会出现患肢间歇性跛行,进而发展为静息痛。若是动脉急性完全闭塞,患者的患肢会剧烈疼痛,皮肤发白,体表皮肤的温度低,持续疼痛,不存在缓解的可能。而且会出现肢体坏疽……”

申屠主任是真能说,一个静脉栓塞就完事了,愣是吧叽吧叽说了一大堆。

而且都是与病情相关的种种症状、疾病。

排除法有的人喜欢,周灿却觉得特别累人。

不过也显示出申屠主任那渊博的医学知识,丰富到极点的临床诊断经验。

肚子里没有一点干货的人,还真没办法像他这样去分析病情。

至少周灿扪心自问,绝对办不到。

可能再积累十年二十年,他也能像申屠主任这样旁征博引,逐一排查病因。但是他肯定不会这么干,太累了。真心没这个必要。

“下肢深静脉血栓可以引起肢体的疼痛与水肿,有时可无任何症状。可间歇性疼痛。这位患者的症状比较符合深静脉血栓,但是无法明确诊断。我认为需要进一步完善检查,首先加做一个血管彩超,明确诊断动、静脉有无病变。”

申屠主任排除了一堆后,尽管锁定了深静脉血栓的可能性很大,但是仍然不轻易下定论。

而是要求补做进一步检查。

让患者做个彩超,周灿也非常支持。

B超与彩超,都是属于超声检查,但是它们的作用却并不相同。

许多患者不明白其中的检查原理,还以为医生赚黑心钱,先是给他开个B超,然后又开个彩超。这不是明摆着看患者钱多吗?

还真不是。

B超是二维的声像图检查方式,对于排查肿瘤、器官组织位移、萎缩等,都有非常好的检查效果。它可以较为精确的显示组织器官的大小、形状、所在位置。

彩超则是在二维声像图的基础上,用彩色


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